Хилари Батлер (Новая Зеландия)

Image

Прививки и страны третьего мира

 Перевод Анны Залуцкой (Рига)

Сокращенная версия глав 76 и 78 книги Питера и Хилари Батлер "Укол за уколом", New Zealand 2008. Оригинал по адресу http://www.whale.to/vaccines/butler2.html

Часть I

"Ну что, Хилари, — сказал голос в телефонной трубке, — ведь это выдающееся достижение, и ты конечно же не станешь спорить?!"

Этот человек только что привел мне цифры из статьи, утверждавшей, что с 2000 г. благодаря вакцинации удалось снизить смертность от кори на 91%, и что за 6 лет смертность по всему миру упала с "предполагаемых" 757 000 до 242 000 (на 68%)1. Подобное утверждалось в "Немного о кори". Вот цитата оттуда:

Почему дети умирают от кори
Корь является основной причиной детской смертности в развивающихся странах по нескольким причинам. Дети, чье здоровье уже подорвано плохие условиями жизни, заражаются в очень раннем возрасте, когда их иммунитет еще слаб; плохое питание нередко во многих домах и множество семей не имеют возможности обратиться за медицинской помощью для лечения кори и ее последствий. Сама по себе корь не убивает детей, но осложнения ее накладываются на уже ослабленную иммунную систему ребенка. Корь атакует тело изнутри и снаружи. Разрушение иммунитета корью очень напоминает ВИЧ, когда ребенок становится подверженным мириадам болезней, чему способствуют плохие условия жизни2.

Приводили высказывание директора Центра контроля заболеваний США д-ра Джули Гербердинг: "Это достижение ясно говорит о том, что стратегия работает".

Я согласна. Она сработала. Коревая вакцина работает. А может… не только коревая вакцина?

Неудивительно, что подобную информацию постарались распространить по всему миру именно сейчас, когда многие на планете сомневаются в необходимости вакцинации, и когда такие люди, как д-р Джули Гербердинг, пытаются связать отступников по рукам и ногам с помощью "официальных" сообщений, привлекающих внимание исключительно к прививкам и отвлекающих от прочих вещей.

Но с самого начала следует спросить, содержится ли в этом сообщении вся правда. Не часть правды, а вся правда.

Чтобы понять реальную картину происходящего в странах третьего мира, ситуацию с прививками и прочими сопутствующими факторами, нужно принять во внимание и многое другое, а не ограничиваться одним фактом.

Во-первых, статья. Сразу видно — образчик преотвратной журналистики, так как с одной стороны нам говорят, что смертность от кори по всему миру уменьшилась до 10 миллионов в год, а с другой нам сообщают, что в прошлом году в Индии от кори умерло 178 000 миллионов человек. Меня слегка удивила численность населения Индии в 178 000 миллионов, не говоря уже о невероятной годовой смертности от кори. Возможно, причиной появления 178 000 миллионов послужила слепота во время набора срочной статьи.

Если журналистка, написавшая статью, настолько небрежно отнеслась к проверке основополагающих фактов, значит, в статье возможны и другие ошибки? Что еще она не проверила? Может, она просто сделала свою работу тяп-ляп, надергав подходящих фраз из пары-тройки пресс-релизов? Изучила ли она еще что-то, кроме программы ВОЗ, или американский Центр контроля заболеваний хотел, чтобы журналистка использовала только те документы, которыми он завалил ее стол?

Такие отрывочные репортажи никогда не позволяют увидеть картину целиком. Перво-наперво, нужно узнать, откуда взялось уменьшение на 92%. Лишь благодаря вакцине?

До 2000 г. количество случаев кори в Африке были "примерным". То есть, неточным… И в 2000 г. ВОЗ ввела систему лабораторий специально для диагностики кори3. Да, вы не ослышались.

В Африке недостаточно ресурсов для освещения ночью медицинского центра, состоящего из одной палаты, и дети умирают, едва родившись4. И матери иногда тоже умирают.

В Африке голод и серьезные бактериальные инфекции, там можно умереть из-за невозможности достать антибиотики.

В Африке женщины не имеют возможности сделать мазок Папаниколау, так что вероятность заболеть и умереть от рака шейки матки для них значительно выше, чем у жительниц развитых стран. По крайней мере, именно этим объясняют необходимость в новой вакцине, гардасиле.

В Африке практически невозможно достать стакан чистой воды, если ты беден5, и как результат "в Кении детская смертность в семь раз выше смертности взрослых из-за инфекционных болезней, возникающих при употреблении грязной воды, и основная ее причина — диарея".

В Африке бедноте приходится сражаться за нормальную пищу.

В Африке многие люди не могут купить обувь, и раны на ногах являются основной причиной смертей6, о чем умалчивают.

В Африке происходят этнические чистки, и западный мир ничего не может с этим поделать.

В Африке живет Мугабе и его не беспокоит, что его народ умирает с голоду. Он не осознает, что в скором времени мир начнет воспринимать его как версию прирученного Иди Амина.

Нужно ли продолжать и рассказать об Африке еще что-нибудь?

И несмотря ни на что, если верить вот этому документу ВОЗ7, была создана сеть лабораторий, призванных удостовериться, что все случаи кори являются корью. Именно из их данных ВОЗ берет свои цифры.

Случаи, подтвержденные анализами крови, не имеют ничего общего с гаданием на кофейной гуще семь лет назад.

Интересно, неужели во всех странах Африки обращают внимание на каждый случай кори и делают анализ крови? Что за титанический труд! ВОЗ жалуется на сложности с доставкой, деньгами и электричеством при программах однодневной вакцинации8, что же сказать о ежедневном заборе крове и анализе результатов?

Эти люди вообще понимают, о чем говорят? Разве можно верить тому, что в стране, где медицинское обслуживание время от времени бывает неэффективным при самом лучшем стечении обстоятельств, обнаруживают "каждый случай кори" и проверяют его с помощью анализа крови? Откуда же взялись обслуживающий персонал и огромные деньги для финансирования системы лабораторий? Как все это возможно, когда отсутствует огромное количество прочих основных медицинских услуг, например, регидратация при диарее или цинковые добавки, помогающие последнюю остановить?

Не могу поверить, что из-за различных трудностей, существующих в Африке, возможно обеспечить финансирование и проверку хотя бы 20% случаев кори, не говоря уже о 100%. Это противоречит здравому смыслу и логике. Но если так происходит, да еще и в ущерб основному медицинскому обслуживанию, то это преступление. Если это и в самом деле так, тогда, возможно, причина снижения заболеваемости корью кроется в "новом и улучшенном" методе сравнения данных? Может, многие случаи просто "теряются", но вместо гаданий последнее слово теперь остается за лабораториями?

17 апреля 1997 г. я получила из Англии небольшую заметку, на ней не было даты и неизвестно, где она была опубликована, но она настолько интересна, что ее стоит процитировать полностью.

Лондон ("Юроп тудей"). "97,5% диагнозов кори, поставленных британскими докторами, неверны", — сообщает Лабораторная служба общественного здравоохранения. Ошибку врачей общей практики национального здравоохранения обнаружили, когда Служба сделала анализ слюны у более чем 12 000 детей с диагнозом кори. Роджер Баттери, советник по инфекционным заболеваниям в Департаменте здравоохранения Кембриджа и Хантингдона, сказал, что большинство врачей "уверены, что могут распознать корь при самых незначительных симптомах, но сейчас мы знаем, что болезнь возникает лишь в 2,5% случаев". Баттери сообщает, что врачи принимают за корь множество других вирусных болезней, при которых появляется сыпь. Во время исследований в Восточной Англии он обнаружил восемь различных вирусов. Один из них, парвовирус, вызывает симптомы, похожие на симптомы краснухи. Причина такого большого количества ошибок озадачила Баттери. "Врачи вовсе не рассеянны и не легкомысленны, — заявил он. — Правильным решением было бы не ставить диагноз, пока не получена более полная информация. Ежегодно в Соединенном Королевстве регистрируется от 5 000 до 6 000 случаев кори, но теперь большинство из них под сомнением".

С помощью Интернета можно найти последний отчет той же Лабораторной службы, где сказано, что наиболее распространенными вирусами, вызывающими "кореподобную сыпь" в Соединенном Королевстве, являются "парвовирус В19, стрептококки группы А, человеческий вирус герпеса тип 6, энтеровирус, аденовирус и стрептококки группы С"9.

А теперь скажите, могли ли африканские работники здравоохранения до 2000 г. каким-то образом выявить разницу между вышеперечисленными вирусами (и возможно какими-то другими, которые есть у них, и которых нет в Англии) и корью?

И вот еще что. Значит ли это, что все исторические данные, касательно Англии и прочих западных стран, а также Африки, приблизительны и основываются на непонятной смеси из как минимум семи вирусов, из которых лишь один может быть корью?

Как этот факт сам по себе может влиять на точность отчета ВОЗ, о котором уже говорилось?

В начале этого года Джорджина Ньюмен, представитель ЮНИСЕФ в Новой Зеландии, написала местами продуманную статью о кори в Африке10. Некоторые ее утверждения поднимают интересные вопросы. Она пишет:

Всего лишь две дозы недорогой, безопасной и доступной коревой вакцины могут предотвратить большинство смертей от кори, а может быть и все смерти.

Небольшое отступление. Если бы вы пожелали привить своего ребенка только от кори, вам бы сказали, что это НЕбезопасно и дорого11, а потому лучше сделать прививку MMR (корь, краснуха, паротит). Выходит, однокомпонентная вакцина от кори безопасна для недоедающих африканских детей, но небезопасна для западных детей. Что-то здесь не то.

Следим дальше за литературными экзерсисами Джорджины Ньюман. Нам сообщают, что

Выжившие часто всю жизнь страдают от последствий, включая слепоту и повреждения мозга.

Один из самых ярых среди врачей защитников вакцинации в мире, д-р Хинман так написал для "Хелзлайн":

Более эффективное применение вакцины против кори и назначение витамина А может предотвратить большинство смертей от кори12.

Вы можете спросить: при чем тут витамин А?

В 1997 г. один офтальмолог написал передовую статью в "Бритиш медикл джорнэл", где указал, что нехватка витамина А была основной причиной заболеваемости и смертности, а также "единственной и самой главной причиной слепоты у детей из развивающихся стран, которая при этом полностью предотвратима"13.

В то же самое время один из мировых экспертов по применению витамина А при кори сообщил, что в Африке четыре испытания по назначению витамина А детям, находившимся в больнице в тяжелом состоянии с диагнозом кори, значительно облегчили течение болезни и снизили количество смертей на 50%14. Он заявил, что подобное снижение стало возможным благодаря назначению витамина А, который устранил его дефицит в организме и поддержал иммунную систему. К такому же выводу пришли и в другом исследовании, о нем сообщили в "Нью Зиланд медикл джорнэл":

Уровень ретинола в сыворотке крови был ниже нормы в 92% случаев. Количество заболевших и смертей значительно снизилось среди принимавших витамин А. 12 детей умерло, из них десятерым было назначено плацебо. В группе, где принимали плацебо, пневмония, ставшая причиной 10 из 12 смертей, длилась в два раза дольше, а также на треть дольше продолжалась диарея. У детей, получавших витамин А, продолжительность госпитализации снизилась на треть. Вероятность неблагоприятных последствий, таких как затяжная пневмония или диарея, была наполовину меньше у получавших витамин А15.

К 1999 г. ВОЗ была готова действовать, и в отчете ВОЗ за 2001 г. мы находим: "В 1999 г., благодаря включению добавки витамина А в государственную программу иммунизации против полиомиелита, спасено около 242 000 жизней"16.

Но эти сведения совсем не новы. В 1982 г. доктор из Танзании, исследовавший детскую слепоту, отметил, что "клиническая картина у недоедающих пациентов, страдающих от кори, довольно типична и практически схожа с симптомами болезни, возникающих у детей из-за недостатка витамина А, т.е. ксерофтальмии"17. Т.е. слепоты. Также он сообщил, что "однако, у хорошо питающихся детей, довольно редко развиваются осложнения после кори, и у них не возникает серьезных поражений роговицы". Пятидесяти девяти детям, ослепшим "после кори", было назначено по 100 000 ME витамина А ежедневно в течение недели. Повреждение глаз начало проходить и через две недели все пятьдесят девять детей, вне зависимости от наличия рубцов на роговице, излечились.

Так скажите же мне, что стало причиной слепоты? Корь или существенный недостаток витамина А, вызванный недоеданием?

Ответ довольно прост. При дефиците витамина А у ЛЮБОГО человека возникают серьезные проблемы со здоровьем из-за инфекционных болезней, так как иммунной системе для правильной работы требуется и витамин А, и прочие жизненно важные питательные вещества, которые также отсутствуют у людей с недостатком витамина А…

Тогда почему Джорджина заявила, что выжившие после кори ослепли? Может, такой исход был необязательным? Или она играет на наших чувствах?

Для того, чтобы вы представили, сколько времени потребовалось докторам, чтобы понять значение витамина А, я нашла самую первую медицинскую статью об эффективном лечении кори с помощью витамина А: Ellison JB., "Intensive vitamin therapy in measles." BMJ 1932; 2:708-711.

И не надо думать, что эта проблема только развивающихся стран.

Исследования в Америке18,19 и Новой Зеландии20 показывают, что пища детей, болеющих корью, по содержанию микроэлементов соответствует уровню стран третьего мира, и с 2001 г. в обеих странах рекомендуют всем больным корью детям давать витамин А.

Теперь я хочу задать вам два вопроса. Почему спустя 75 лет Гербердинг хочет убедить вас, что смертность уменьшается только благодаря вакцине? Не задумываетесь ли вы над тем, что и в Африке, и в развитых странах доктора должны были вытащить голову из песка и применять витамин А с 1932 г.?

Но загвоздка в том, что тогда не было бы столько смертей и осложнений до 1996 г., чтобы махать ими у вас перед носом и представлять ситуацию таким образом: мы НИЧЕМ не можем помочь вашему ребенку, если он заболел корью, и потому вам необходима вакцина21. Утверждения "вам необходима вакцина" и "мы ничем не можем помочь" — ложь. По какй-то причине медики решили не принимать во внимание огромное количество литературы о витамине А.

Но давайте снова вернемся к Джорджине Ньюман, которая пишет:

В условиях тесноты и антисанитарии лагерей беженцев, ребенок может умереть от кори менее чем за пять часов… плохо налаженная система иммунизации в развивающихся странах стала причиной огромного числа смертей от кори22.

Теперь мы начинаем видеть более полную картину. В условиях тесноты и антисанитарии…

Она также рассказывает об одной бангладешской матери, чей ребенок заболел корью. Доктор прописал парацетамол, уменьшивший жар и высыпания, но через несколько дней малыш умер.

Джорджина пишет, что трагедии удалось бы избежать, если бы Хусейн был вакцинирован.

Настоящая трагедия в том, что надо было прописывать не парацетамол, а витамин А в течение недели. Но про парацетамол я расскажу в другой раз.

Неблагоприятные исходы всегда объясняются отсутствием вакцинации. Заслуги в снижении смертности всегда приписывают вакцинам.

Здравый смысл, разумные слова могут проскользнуть где-то в конце, в небольшом предложении, как почти не относящиеся к делу мысли. Не стоит ли вам задуматься, почему так происходит?

Но надо обсудить кое-что еще, о чем никто не говорит. Потому что это страшно.


1  Nullis, C. 2007. "Measles deaths down 92 percent in Africa." Yahoo news, November 29. http://news.yahoo.com
2  Measles Initiative — The Problem http://www.measlesinitiative.org accessed 2 August 2009.
3  WHO, 2006 "Afro Measles Surveillance Feedback Bulletin" January 2006. http://209.85.173.104
4  Davidson, J., 2006. "Light means life, but drought is death." The New Zealand Herald, December 26, A 30.
5  Watkins, K. (UN Development) 2006 'The Most Effective Vaccine against Child Death in Africa is a Glass of Clean Water' All Africa, 10 November. http://allafrica.com
6  Личная беседа с доктором в Масвинго, Зимбабве, до того, как Мугабе выкинул его оттуда.
7  WHO, 2006 "Afro Measles Surveillance Feedback Bulletin" January 2006. http://209.85.173.104
8  WHO, 2006 "Afro Measles Surveillance Feedback Bulletin" January 2006. Last couple of pages. http://209.85.173.104
9  Ramsay M., et al., 2002 "Causes of morbilliform rash in a highly immunised English population." Arch Dis Child. Sep;87(3):202-6. PMID12193426.
10  Newman G 2007 "$1 all it costs to protect a child's life." The New Zealand Herald, Tuesday, January 23, A 14 http://www.nzherald.co.nz accessed 2 August 2009
11  Boseley S. 2001 "Alternative to MMR jab 'not safe'" Jan 13. Guardian http://www.guardian.co.uk~ repeated right up until 2007 ~ Rose D. 2007. "Vaccine warning as measles cases triple." August 31, Comment 4. http://www.timesonline.co.uk
12  Hinman A R. 2002 "Communicable Disease Control" http://www.healthline.com
13  Potter A R. 1997. "Reducing Vitamin A deficiency" BMJ;314:317 (1 February) http://www.bmj.com
14  Sommer A., 1997. "Vitamin A prophylaxis." Arch Dis Child. Sep;77(3):191-4. PMID: 9370892
15  MedAlert, 1990. "Vitamin A reduces morbidity in children with severe measles." New Zealand Doctor, 17 September, vol.2. No. 16., pages 3 and 4, commenting on Hussey GD, et al, NEJM 323:160-164, 19 Jul, 1990.
16  CMH Working paper no. WG5 : 10, page 73 http://www.emro.who.int
17  Sauter JJ., 1982., "Why measles makes so many children blind." Trop Doct. 1982 Oct;12(4 Pt 2):219-22. PMID: 7179457
18  Stevens D, et al., 1996. " Subclinical vitamin A deficiency: a potentially unrecognized problem in the United States." Pediatr Nurs. Sep-Oct;22(5):377-89, 456. PMID: 9087069
19  Butler JC., et al., 1993 "Measles severity and serum retinol (vitamin A) concentration among children in the United States" Pediatrics. Jun; 91(6): 1176-81. PMID: 8502524,
20  Collins S., 2005. "Vitamin lacking in one of 10 toddlers". The New Zealand Herald. January 10. "У 12% малышей Окленда в возрасте от шести месяцев до двух лет не хватает витамина А… Если ребенок поступил в больницу с корью, мы назначаем ему лечение витамином А", — заявил он. http://www.nzherald.co.nz
21  Laxon A., 1997. "Measles: the facts" The New Zealand Herald, April 24, A13 (sources quoted, Auckland Health-Care, Ministry of Health, North Health.)
22  Newman G 2007 "$1 all it costs to protect a child's life." The New Zealand Herald, Tuesday, January 23, A 14 http://www.nzherald.co.nz accessed 2 August 2009

Другие публикации о кори

Часть 2

"Доктор Энион. Хм… Не знаю такого", — размышляла я 19 лет назад, прочитав газетную статью1. Этот врач писал о довольно интересных вещах. Он писал о вакцинации в странах третьего мира и о том, как она должна спасать 11 миллионов детей ежегодно. Но кое-какие слова встревожили меня, они наводили на мысль, что случится нечто иное.

Цель выглядит желанной. Одной из тех, достижением которой человечество должно гордиться.

Он говорил о нашем медицинском обслуживании и о том, как мы очистили коронарные артерии, и как много мы принимали за само собой разумеющееся, но потом он снова сменил курс:

Стоит задуматься о будущем 11 миллионов детей, ежегодно "спасаемых" по всему миру. Что дают им наши усилия? Станут ли так называемые блага западной цивилизации (как мы их понимаем) действительно благом в будущем?

Это животрепещущие вопросы… давайте не будем забывать, что даже если прекрасно решаются сиюминутные задачи, то это не значит, что в перспективе мы получим хорошие результаты.

Нет, я не выступаю против иммунизации. Я просто размышляю, о том, какую жизнь мы обеспечим этим детям. Вероятно, они будут жить получше, чем сейчас или чем они хотели бы жить, но тем не менее мы можем оставить им скверное наследство. Все, что есть в двадцатом веке, перейдет в век двадцать первый. И надежда на выживание, даруемая нами этим детям, может оказаться не такой большой удачей, как мы бы того хотели, а очень даже большой жестокостью.

Действительно, печальные слова. Но они дали новое направление моим мыслям, и с того дня я стала деятельно собирать информацию об Африке, и обрабатывая ее размышляла, что же я увижу в итоге.

Потом в библиотечной корзине для выбрасываемых книг оказалась книга профессора Хорробина "Наука — это Бог", я схватила ее, и она тотчас поглотила мое внимание. Профессор Хорробин был врачом из Найроби, и кому как не ему было писать об Африке, что он и сделал. Не со всем им написанным я согласна, но в целом он очень хорошо проанализировал происходившее в тот момент:

Можно утверждать, что медицинские исследования являются самым разрушительным и наименее управляемым орудием из всех, когда-либо использовавшихся против человечества. До того, как появилась современная медицина и система общественного здравоохранения, большинство обществ достигли некоего равновесия. Рождаемость и смертность были равны, каждый человек знал, что его навыки не станут лишними из-за стремительных перемен, и ничто не угрожало человечеству, кроме войн и болезней, к которым оно уже адаптировалось за свою многотысячелетнюю историю. Я не хочу сказать, что жизнь в тех обществах была идиллией. Особенно это касается личных удобств. Очевидно, было нелегко. Но существовала стабильность, чувство принадлежности к круговороту жизни, отсутствующее сегодня, за исключением далеких сельских общин. К тому же из-за довольно высокого уровня смертности у молодых людей любой профессии существовала возможность достигнуть настоящей ответственности в раннем возрасте, не нужно было слишком долго дожидаться чьей-то смерти, чтобы занять его место. Значит, вероятность почувствовать себя разочарованным и обманутым была меньше. И тут появилась современная медицина и система общественного здравоохранения. Уровень смертности резко снизился и, соответственно, выросло население. В Европе, хотя положение рабочих-бедняков было ужасным, бурный рост населения не привел к катастрофе. Благодаря медицине сельское хозяйство шагнуло вперед и смогло удовлетворить потребности людей в пище. А промышленность была в том состоянии, когда механизация была примитивна, и требовалось огромное количество людей для работы на новых больших фабриках. Не принятые на работу всегда могли эмигрировать и занять рабочие места в Америке, Южной Африке или Австралии. Получается, снижающийся уровень смертности незначительно опережал возможности пропитания и занятости людей. Нам кажется, что подобное может снова произойти в Африке, Азии или Южной Америке. Но это лишь мираж. Мы используем все преимущества современной медицины и смогли избежать большинства ее недостатков. Но возможно мы оставляем ужасное наследство менее удачливым народам, оказываем им медвежью услугу.

Для менее развитых стран медицинское обслуживание довольно дешево. Медицина привлекает эмоционально и притягивает преданных людей и огромные суммы денег, присылаемых анонимными жертвователями. Создание различных отраслей промышленности и новых рабочих мест, развитие прогрессивных методов ведения сельского хозяйства для поставки продовольствия не настолько привлекательны и им не оказывают такую поддержку. Даже развитые отрасли стремятся к высокой механизации и стараются нанимать достаточно небольшое количество высокооплачиваемых сотрудников. Современная подрастающая молодежь появилась на свет с помощью нашей медицины, но у них нет работы и нет пищи. Их слишком много, они не вписываются в рамки традиционного общества, и такое общество разрушается. Особенно опасна повальная безработица среди относительно образованных, которые голодными глазами смотрят на немногих счастливчиков, получающих достаточно высокие зарплаты. Неудивительно, что влиятельные люди, обладающие властью, ощущают, что они должны держаться любой ценой, или им конец. Если мы не обретем равновесия между лекарствами с одной стороны и сельским хозяйством и техникой с другой, ситуация выйдет из-под контроля. И тогда в следующем столетии голод, бесчеловечность и война обретут такой размах, что все прошлые беды покажутся безделицей. Этого ли хотят те, кто верят в медицинские исследования? Разве не очевидно, что не открой они ящик Пандоры, через пятьдесят лет состояние мира стало бы лучше, чем в нашем будущем? Я не знаю, но по крайней мере тут есть над чем подумать.

К сожалению, те, кто старались поддерживать сельское хозяйство и технику на том же уровне, что и медицину, не особо преуспели. В теории все гладко, но на практике, похоже, не работает. В основном это происходит из-за того, что медицинские меры, призванные значительно уменьшить количество смертей, довольно дешевы и просты. А развитие передового сельского хозяйства и технологии, наоборот, сложно, дорого и требует хорошо подготовленных специалистов. В любом случае, даже если сельское хозяйство и техника будут развиваться, теоретически существует верхний предел производимого количества продовольствия на нашей планете. И наоборот, без голода и войн человечество может размножаться бесконечно. Исследования в области промышленного производства пищи могут лишь отсрочить катастрофу, но не предотвратить ее. Следовательно, единственная надежда возлагается на медицину, которая должна с той же энергией посвятить себя контролю над рождаемостью, с какой в прежние времена она противостояла смерти. Только так возможно достичь разумное и постоянное равновесие2.

Хорробин не останавливается на вопросах политической и этнической нестабильности, но тогда, когда он писал свою книгу, в Африке существовала хотя бы видимость цивилизованного существования.

О чем же думают сегодня африканцы? Что они думают о западной "помощи"? Оказывается, профессор Хорробин был в чем-то прав. За многие годы у меня скопилась большая коллекция статей из различных благотворительных организаций, с заголовками вроде "Десять с половиной миллионов детей умирают от болезней, которые можно предотвратить"3, с комментариями западного мира вроде "До каких пор обнищавшие родители будут хоронить своих любимых детей?" и с премьер-министром Норвегии, признающим существование несправедливости, ведь "все норвежские младенцы иммунизированы, а в некоторых странах Азии и Африки лишь немногие". Видимо, имеется в виду, что вакцины могут все исправить.

Я вспомнила предсказания Хорробина, когда прочитала рассказ одной женщины журналисту британской "Индепендент" Кахалю Милмо.

Мисс Дима рассказала: "Помощь пришла к нам слишком поздно. Нам привезли корм для скота. Но животных уже не было. Они уже умерли. Да, мы выжили. Но у нас теперь нет источника доходов, и потому наши дети больше не могут ходить в школу. Ужасные времена. Мы зарабатываем на жизнь ерундой, собираем дрова, растения. Мы потеряли людей и животных. У нас есть гордость, мы не хотим жить за счет других. Но теперь мы на краю жизни. Возможно, мертвым повезло больше"4.

Она и прочие говорили с Милмо об чудовищных решениях правительства, которых привели к страшным вооруженным конфликтам между племенами. Иностранные обозреватели утверждали, что именно Аддис-Абеба использует ситуацию, применяя принцип "разделяй и властвуй", чтобы отобрать племенные земли. Долгое время преследовали или игнорировали племена, общей численностью в 10 миллионов человек, потому что правительство хотело, чтобы они перестали пользоваться и землей, и водой. Милмо описал мнение людей о жизни после того, как западные благотворительные организации уехали и людям пришлось справляться самим:

Джамдеса Моул говорит: "Почему мы должны верить всему, что рассказывает нам остальной мир? Без коров не будет мяса или молока, нельзя жениться или завести детей. Нельзя даже вспахать поле. Мы потеряли наши исконные права".

А что же благотворительные организации? Что они могут сказать Милмо?

Один из исполнительных директоров международной организации, находящейся в столице Эфиопии Аддис-Абебе, заявил: "Мы знаем, что мы хотим сделать, мы знаем, как мы это можем сделать, но в международных организациях столько упорных бюрократов, что невозможно сделать все вовремя и предотвратить катастрофу, например засуху".

Английское общество "Кэр", программа "Жизнь на грани", провело исследование и выяснило, что 120 миллионов человек в тропической Африке живут в постоянном состоянии гуманитарной катастрофы. Исследователи сообщают:

Реакция международного общества слишком часто заключается в помощи продовольствием [и] обычно реакция на чрезвычайное положение следует слишком поздно, она недостаточна, не соответствует нуждам и ситуации.

Как сказал бы Хорробин, "они ставят телегу впереди лошади".

Что можно ответить на это? Я думаю, что необходим такой же подход, какой существовал в Англии в начале 19 в., когда богатые были вынуждены раскошелиться на канализацию и чистую воду для всех. Но каким образом? В каждой стране должен быть свой путь. У людей, подобных Мохаммеду Юнусу, получившему Нобелевскую премию мира в 2006 г., есть правильные мысли для своей страны. Об этом рассказывает Джастин Хагглер из британской "Индепендент":

В 1976 г. он начал с того, что из своего кармана дал взаймы сумму, равную 14 фунтам стерлингов, 42 женщинам из бангладешской деревни. На каждую женщину пришлось по 34 пенса. За эти деньги они купили материалы и начали свое дело, кто-то делал стулья, кто-то горшки. И женщины полностью расплатились с ним.

На сегодняшний день "Грэмин банк" д-ра Юнуса ссудил свыше 2,9 миллиардов фунтов стерлингов. Его метод принят на вооружение в более чем 50 странах и похоже, что подобные ссуды смогли взять более 100 миллионов наибеднейших людей по всему миру. Доля возвращенных ссуд в "Грэмин банк" составляет около 98,45%, о таком уровне мечтает большинство коммерческих банков. 94% этого банка владеют заемщики, он по-прежнему работает на благотворительной основе, но полностью себя обеспечивает5.

Эту статью стоит прочесть полностью. Мохаммед Юнус являет собой пример благотворительности и работы с простыми людьми.

В своем худшем виде благотворительность оборачивается деньгами, выплаченными из чувства вины. Они попадают в карманы западных корпораций, производящих медицинские товары, и в карманы производителей вакцин в иллюзии, что вакцины справятся со всеми смертями. Вакцины и еще лекарства, а на первопричины болезней не обращают внимания, и пожертвования компаниям лишь взвинчивают стоимость их акций, принадлежащих мультимиллиардерам, и таким образом еще больше денег может быть истрачено не на то, на что следует.

И добавьте к этому изменения климата. В статье, названной "Самая эффективная вакцина против детских смертей в Африке — это стакан чистой воды", Кевин Уоткинс пишет о том, что может случиться, если изменения климата коснутся Африки, как это предсказывается. У людей будет меньше воды, станет жарче, усилится парообразование и на 25% снизятся доходы6.

Абстрагируясь от внутриафриканского решения проблем: если западный мир хочет помочь решить проблемы Африки, то важнее всего навести порядок именно в нашем собственном обществе, правильно расставить приоритеты и решить, как мы собираемся жить и каким образом оставить наилучшее наследство будущим поколениям, если они, конечно, будут. Если все это произойдет, то нам придется выдержать тяжелый бой и уж поверьте, ни нашим правительствам, ни корпорациям совершенно не понравятся наши действия.

Когда люди задумаются, какая именно часть медицинской профессии открыла ящик Пандоры и о последствиях этого для всего мира, а не только о неумышленном наследии для Африки и других подобных африканским странах, и перестанут прислушиваться к бравурным речам ВОЗ или Билла Гейтса, тогда настоящие ответы выйдут наружу.


1  Anyon, C P., 1988 "Immunisation: Drugs gain in child diseases." The Evening Post Wednesday, May 18, Page 35.
2  Horrobin David F., 1969., "Science is God." SBN 85200 000 6. Pages 96-98.
3  Unicef 2006. "10.5m young children dying from preventable illnesses" New Zealand Herald Wednesday, September 20, A 17.
4  Milmo, C, 2006. "Drought in Africa: Ethiopia's bitter harvest" 24 October, Independent http://news.independent.co.uk accessed 2 August, 2009.
5  Huggler, J. 2006., "Credit where credit is due: The banker who changed the world." 14 October. http://news.independent.co.uk accessed 2 August 2009.
6  Watkins, K. (UN Development) 2006 'The Most Effective Vaccine against Child Death in Africa is a Glass of Clean Water' All Africa 10 November. http://allafrica.com