Д-р Леон Ваннье (Франция)

Леон Ваннье

Гомеопатические средства при острых состояниях

Перевод д-ра Сергея Бакштейна (Москва)

BELLADONNA

I. ПРЕОБЛАДАЮЩИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

Главной чертой Belladonna, ее сущностью, является крайняя сила всех симптомов, которые внезапно появляются и внезапно исчезают. В Материи медике есть и другие лекарства, для которых характерно резкое появление и исчезновение болей. Например, Magnesia phosphorica, у которой боли появляются мощным ударом и симптомы неожиданно достигают значительной интенсивности. Это невралгические боли, по ходу нервов, ухудшающиеся от холода, спазматические боли, заставляющие больного кричать, сильные и острые боли. Симптомы Ignatia тоже быстро появляются и исчезают. Ее боли имеют одну особенность: они представляют собой парадокс. Это невралгические боли, они чаще всего возникают от эмоциональных причин и обычно облегчаются от того, что логически должно ухудшать состояние больного. Таков "гвоздь" Ignatia — головные боли с пульсацией, похожей на удары молотка.

Но мы всегда найдем у Belladonna признаки, отсутствующие у Magnesia phosphorica и Ignatia, — сосудистые нарушения.

Таким образом, можно резюмировать действие Belladonna.

— сосудистые нарушения
— нарушения со стороны нервной системы

1. СОСУДИСТЫЕ НАРУШЕНИЯ

Они всегда связаны с внезапным острым воспалением и сопровождаются сильными проявлениями. Необходимо исследовать местные расстройства и лихорадку.

А. Местные расстройства

Проявляются поражением на уровне кожи и слизистых.

а) На уровне кожи: четыре характерных элемента.

Припухлость. В начале розового цвета, появляется внезапно.

Покраснение. Яркое, обширное, с четкими границами.

Обжигающий жар, словно излучающий тепло. Мы чувствуем излучение тепла не только приложив руку к месту припухлости, но уже на расстоянии 10 сантиметров.

Пульсации. Речь идет не только о пульсациях, испытываемых в области красной и горячей припухлости, но и о крайне болезненных толчках.

Таковы характерные элементы местного воспаления Belladonna.

б) На уровне слизистых: два важных признака.

Блестящая краснота и крайняя сухость.

Б. Лихорадка

Обычно проявляется вечером, около 18 часов. Больной ощущает озноб, начинающийся в руках, поднимающийся к голове и распространяющийся по всему телу. На стадии озноба больной никогда не испытывает жажды. При этом отметим небольшой интересный признак: в лежачем положении он бледен, а в сидячем положении он сильно краснеет.

Этот симптом совершенно противоположен симптому Aconitum при лихорадке, когда у больного красное лицо в лежачем положении и бледное со склонностью к обмороку в сидячем.

Когда наступает стадия жара, сразу же появляется жажда, часто повторяющееся желание выпить очень холодной воды. Но больной может пить воду только небольшими глотками, поскольку при лихорадке он часто испытывает спазм гортани, мешающий пить. Таким образом, он может выпить лишь несколько глотков. Пациент Belladonna, хотя и испытывает сильный жар, не хочет раскрываться, напротив, старается укрыться. Вы заметите один важный симптом — расширение зрачков. Лицо красное, горячее, зрачки расширены, глаза крайне чувствительны к свету, больной стремится либо находиться в темноте, либо закрыть глаза.

Хроническое расширение зрачков соответствует Calcarea carbonica. Разумно поставить это средство рядом с Belladonna, так как обычно именно у больного Calcarea carbonica (фоновое средство) проявляется лихорадка Belladonna с ее характерными симптомами.

Затем больной начинает потеть, главным образом укрытые части, очень редко раскрытые части. У этого пота есть небольшая особенность — он оставляет пятна на белье.

Теперь рассмотрим пульс Belladonna. Он полный, частый, скачущий, как будто под пальцем в сильно напряженной артерии перекатываются дробинки.

Наконец, больной совершенно разбит. Это состояние настолько глубоко, что практически повергает его в ступор. Иногда он бредит или подвержен нервным толчкам и судорогам, которые мы изучим ниже.

Главное характеристикой лихорадки Belladonna является изнеможение. В то время, как для Aconitum характерно крайнее возбуждение, тревога и беспокойство, у Belladonna нет ни тревоги, ни беспокойства. Больной практически находится в состоянии ступора.

2. НАРУШЕНИЯ СО СТОРОНЫ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Поражают как центральную, так и периферическую нервную систему.

А. Центральная нервная система

Вы отмечаете глубокое изнеможение больного, это очень важная черта. Если в течение нескольких часов или в первый день после появления лихорадки вы дадите Belladonna в подобном случае, то все придет в порядок. Однако, если Belladonna не дали и болезнь продолжается, то появятся оживление и возбуждение. Это чисто психическое проявление, выражающееся разными неврологическими феноменами, которые надо хорошо уметь распознавать. Это галлюцинации и страхи.

ГАЛЛЮЦИНАЦИИ. Пациент боится воображаемых вещей, которые он создал в своей голове. Он видит вокруг себя призраки, чудовищ, гримасы, привидения, собак, волков, необычных животных. Больной полон страхов и тревоги, он хочет убежать, "ищет возможности сбежать из постели", и даже убежать из своей комнаты. Он совсем не осознает, где находится. Он находится в ужасной обстановке, комната полна приведений и призраков, и он хочет сбежать. Это очень важная характеристика Belladonna.

ДЕЛИРИЙ. У больного не только галлюцинации и страхи, но и делирий. Как же этот делирий проявляется, каковы его особенности? Больной крайне возбужден, его движения очень быстрые, он жестикулирует. Он не будет метаться в постели как Aconitum, боящийся смерти. Belladonna не думает о смерти, она возбуждена и своими инстинктивными жестами ищет способ защититься от окружающих, которые, как ей кажется, посягают на ее личность.

Если вы наблюдаете этого больного, то увидите, что его лицо становится все более багровым и синюшным, глаза выпучены, зрачки сильно расширены. Также наблюдается еще один небольшой феномен: очень сильная пульсация сонных артерий, что проявляется церебральной конгестией. Затем больной становится разъяренным и в бреду пытается укусить окружающих, плюнуть им в лицо, избить, порвать их одежду. Эти признаки нужно запомнить, поскольку ниже мы изучим два других очень интересных лекарства — Stramonium и Hyoscyamus, которые будет необходимо отличать от Belladonna. Вот почему важно отметить характерные черты делирия Belladonna. Мы увидим также другие признаки, аналогичные, но не полностью идентичные.

Пациент Belladonna в делирии не узнает окружающих. В то же время он производит беспорядочные, яростные движения, начинает говорить бессвязно и непонятно. Если его расспрашивают, то ответы не соответствуют поставленным вопросам. Кроме того, по выражению Аллена, "его слова не соответствуют его мыслям, его мысли не соответствуют его ощущениям, а ощущения совершенно не соответствуют окружающим предметам или людям".

Интересно отметить небольшое объективное явление: он лязгает зубами или внезапно разражается хохотом. Тогда можно подумать, что он вот-вот успокоится. Но, напротив, он еще больше разъяряется, вновь начинает жестикулировать, чрезвычайно оживленно двигаться, он подвержен бурным порывам, побуждающим встать с кровати, и в этот момент он бросается на людей, которые стараются помешать ему это сделать.

Отметим следующие характерные признаки: больной успокаивается, как только удается заставить его что-нибудь съесть, наступает улучшение после небольшого количества пищи. Он также успокаивается, засыпая. Но заставить его уснуть непросто, так как он дремлет редко. И, наконец, каким бы возбужденным и разъяренным ни был больной, если удается его немного поддержать какой-либо пищей или сном, он чувствует себя лучше, делирий уходит, жесты становятся более плавными, галлюцинации уменьшаются, ярость успокаивается.

Подчеркнем небольшую особенность: в состоянии бодрствования такой больной испытывает желание пить, чтобы устранить сухость слизистых, но в состоянии делирия он испытывает отвращение к воде, поскольку вода причиняет ему боль, он охотнее съедает немного твердой пищи.

Тот же признак водобоязни встречается у двух других лекарств, которые мы можем сейчас изучить — Hyoscyamus и Stramonium, принадлежащие к тому же семейству, что и Belladonna, к семейству пасленовых.

Hyoscyamus боится воды, его тревожит вид текущей воды, Stramonium испытывает тот же страх, но особенно он боится отражения света на воде: например зеркальных прудов, которые можно найти в парках XVIII века. Блика света на медной шишечке кровати достаточно, чтобы вызвать его гнев и ярость. Однако существуют больные, которые не могут преодолеть мост. Вы можете в этом случае подумать о Hyoscyamus, но использовать нужно скорее Baryta carbonica. Иногда вы можете наблюдать эту фобию, связанную с преодолением водных пространств у больных с другими признаками этого лекарства: повышенное артериальное давление, бледность лица и странное ощущение постоянного присутствия паутины на лице из-за которого больной часто проводит рукой по лицу, якобы чтобы снять ее.

Делирии Hyoscyamus и Stramonium разнятся, но у них есть общие признаки, которые также наблюдаются и у Belladonna: ярость, потребность в движении и желание убежать.

Эти три элемента составляют основной характерный признак всех трех лекарств — Belladonna, Hyoscyamus и Stramonium.

Когда Hyosciamus начинает бредить, он садится в своей кровати и принимается делать медленные движения, как будто хочет оттолкнуть что-то. Зрелище бредящего больного Hyoscyamus очень драматично: это может быть, например, ребенок, сидящий в своей кровати и пытающийся оттолкнуть предметы безусловно воображаемые, но которые в его восприятии находятся совсем рядом с его головой и телом. В результате он падает на кровать в полном изнеможении. Он начинает кричать, так как его пугают образы, которые все приближаются, при этом сенсорные галлюцинации выражаются в видении крыс, мышей или других странных животных на простыне. Затем он внезапно начинает говорить, оскорбляя не тех, кто находится рядом, а кого-то воображаемого, который, по его мнению, приближается к нему, чтобы причинить зло. Он начинает разрывать свою одежду, ночную рубашку и постельное белье. Если речь идет о взрослых больных, они зачастую отбрасывают одеяло, поднимают рубашку и демонстрируют гениталии. Бредящий Hyoscyamus это настоящий эксгибиционист, произносящий непристойности и совершающий непристойные жесты.

У Stramonium характерный делирий: его пугает темнота. В то время как Belladonna должна находиться в затемненном помещении, так как свет причиняет ей страдания из-за повышенной чувствительности, а глаза не могут переносить ослепительный свет, Stramonium требует яркого освещения в своей комнате. У него есть для этого причины: как только он оказывается в темноте, ему мерещатся животные, призраки, привидения, в точности как при делирии Belladonna. Однако, в то время как Belladonna хочет выскочить из своей кровати, Stramonium выражает жуткий страх на лице. От этих ночных страхов дети просыпаются с криком, а на их лице можно увидеть эту впечатляющую маску. Зрачки расширены, как у Belladonna, но они нечувствительны.

Для Stramonium характерна еще одна деталь: он погружает голову в подушку, чтобы спрятаться от своих видений, он непрерывно двигает головой и вертит ее из стороны в сторону. У Belladonna тоже иногда бывает этот небольшой симптом. Наконец, Stramonium кричит, он стремится бить тех, кто находится вокруг и пытается его успокоить.

Эти три делирия Belladonna, Hyoscyamus и Stramonium имеют три общих признака. Ярость, необходимость двигаться и желание убежать представляют необходимость дифференциальной диагностики.

Belladonna: нарастающая лихорадка, церебральная конгестия, а делирий сам по себе эпизодический и второстепенный.

Hyoscyamus: все заключается в заторможенности нервной системы; делирий выступает на первый план, иногда отстутствует лихорадка, у больного имеется в первую очередь отвращение к свету, как у Belladonna.

Stramonium: возбуждение, оживление, ярость выходят на первый план, а делирий на второй. Лихорадки нет. У больного полный ужас перед темнотой, которая вызывает ночные кошмары. Он настойчиво требует света.

А теперь давайте обсудим периферическую нервную систему.

Б. Периферическая нервная система

У Belladonna существуют две особенности: с одной стороны — повышенная чувствительность, с другой — повышенная возбудимость.

Мы играем словами, но на самом деле это совершенно разные вещи.

ПОВЫШЕННАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ пациента Belladonna весьма необычна. Повышенная чувствительность всех органов чувств к свету, к шуму, к малейшему прикосновению, малейшему сотрясению. Повышенная чувствительность к шуму такова, что у больного усилится боль в животе при наличии шумового фона. Если, подходя к постели пациента Belladonna, иметь неосторожность задеть ее, даже просто дотронуться, боли станут значительно сильнее и острее. Эта особенность характерна только для Belladonna.

Как охарактеризовать эти боли? Они острые, сильные и, как мы уже отмечали, появляются и исчезают внезапно. Они могут быть двух видов:

— воспалительные и конгестивные, которые сопровождаются чувством жара, жжения и всегда излучением тепла;
— невралгические, которые сопровождаются спазматическими сокращениями групп мышц, связанных с пораженными нервами.

Чтобы проиллюстрировать эти виды болей, возьмем для примера и опишем конгестивные головные боли и лицевую невралгию, характерную для Belladonna.

Конгестивные головные боли всегда появляются неожиданно. Они локализуются в лобной области, но при этом чувствительна вся голова. Голова горячая, тяжелая, кажется увеличенной в объеме. Вы знаете, что в Материи медике существует средство Bovista, для которого характерно именно такое ощущение. Больному кажется, что его голова, пальцы или другие части тела увеличены в объеме, тогда как в действительности это не так. Больной Belladonna также страдает от пульсации в голове, он занимает особое положение — отклоняет голову назад, потому что, если он наклонит ее вперед, пульсация станет в два раза сильнее. У больного может быть и ригидность затылочных мышц из-за раздражения мозговых оболочек. Больной иногда может повернуться, но это бывает очень редко, его голова лежит на подушке. Он испытывает ужас от малейшего движения, шума, сотрясения и света.

Невралгические боли очень острые. Они всегда появляются и прекращаются внезапно, всегда вызываются холодом. Но если больной Aconitum простужается после пребывания на ледяном ветру или при сильном воздушном потоке, то у больного Belladonna невралгии появляются после пребывания у открытого окна, после прогулки с непокрытой головой или после стрижки. Боли сильные и сопровождаются спазматическими сокращениями. Belladonna — прекрасное средство от спастического тика лицевых мышц.

Каким бы ни был вид боли, какой бы ни была причина боли Belladonna — воспаление, конгестия или невралгия — вы всегда найдете четыре характерных признака:

больной требует темноты
ухудшение от малейшего сотрясения
ухудшение от малейшего шума
боли появляются и проходят внезапно

Не забывайте, что Belladonna не любит, когда в комнате разговаривают, хлопают дверями, быстро ходят, поскольку он боится малейших толчков.

ПОВЫШЕННАЯ НЕРВНАЯ ВОЗБУДИМОСТЬ пациента Belladonna. Здeсь наболюдаются два вида симптомов: с одной стороны, конвульсивные движения, с другой стороны — бессонница.

Конвульсивные движения проявляются подергиваниями сухожилий и мышечными сокращениями в больной области. Одно из важных сокращений — ригидность затылочных мышц, наблюдаемая при раздражении мозговых оболочек. Это могут быть судороги, внезапно появляющиеся во время или после прорезывания зубов у детей. Эти конвульсии, которые имеют склонность повторятся, всегда ухудшаются или провоцируются от шума, сотрясения, света любой яркости. Например, если изменить свет настольной лампы на более яркий, у ребенка появляются судороги, а также если при приближении к ребенку прооисходит небольшое сотрясение кровати.

Бессонница Belladonna имеет три особенности. Больной постоянно дремлет, но он не спит, он хочет спать, но не может. Когда же он засыпает, появляются мышечные подергивания. Он часто просыпается внезапно.

В первую очередь к Belladonna относятся пациенты с возбудимой нервной системой, очень впечатлительные. Их реакции резкие, крайне глубокие и сильные, но кратковременные. Таким образом, действие этого лекарства представляется более эффективным, когда речь идет о человеке с лабильной нервной системой. Для того, чтобы еще раз показать вам это, я процитирую мнение Гуфеланда, который пишет: "Belladonna мало действует на мясоедов, прежде всего она действует на вегетарианцев; что же касается идиотов, она не имеет на них абсолютно никакого воздействия". Чем более чувствительна нервная система, тем лучше Belladonna проявляет свое действие и тем быстрее наступает результат.

II. ОБЫЧНЫЕ ПРИЧИНЫ

Теперь, когда вы знаете общие характеристики Belladonna, каковы обычные причины, провоцирующие возникновение феноменов, относящихся к этому лекарству?

Это всегда холод. Больной с невероятной легкостью простужается. Возникают ангины, отиты, насморки, или же он страдает от конгестивных болей и невралгий (лицевые невралгии или ишиас), или от ревматизма.

Время ухудшения функциональных и чувствительных расстройств всегда одинаковое — поздний полдень и после полуночи. Больной очень чувствителен, о чем я уже говорил, к малейшему контакту, толчку, удару, движению, свету. Он также ищет возможность не двигаться и быть в темноте. Ему лучше от тепла и запрокинув голову назад.

И, наконец, следует указать на то, что у пациента Belladonna поражается преимущественно правая сторона.

III. КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Что же представляет собой пациент Belladonna на практике или в клинике?

1. БОЛЕЗНИ ПИЩЕВАРЕНИЯ

У пациента с расстройством пищеварительной системы поражается либо горло (ангина) либо живот.

ГЛОТКА. При ангине Belladonna у больного появляется три признака: конгестия, сухость слизистых рта и глотки, и спазматическое сжатие.

Каким же мы увидим этого больного? У него распухшие губы, особенно верхняя. Помимо Belladonna, распухшая верхняя губа встречается в хроническом случае больного Hepar sulphuris. Это опухоль губы у туберкулинического индивидуума, тогда как у Belladonna губа распухает в острой ситуации. Такое же воспаление встречается на уровне десен, которые становятся губчатыми, распухшими, иногда кровоточат, и на уровне зубов, в которых появляются пульсирующие боли, синхронные с пульсом.

Однако наиболее заметными признаками являются язык, внутренняя поверхность щек и глотка. Болезнь появляется внезапно, вся слизистая становится сухой и красной. Язык сухой, красный, эта краснота имеет блестящий оттенок, сосочки вздуты. Такой язык можно назвать малиновым. Он может быть не малиновым, а белым в центре, но всегда будет красным по краям.

Малиновый язык со вздутыми сосочками заставляет думать и о других препаратах, например об Ailanthus, но прежде всего об Arum triphyllum, у которого язык ярко-красный, ободранный. Во всех Материях медика его сравнивают с куском сырого бифштекса.

В глотке Belladonna конгестивная краснота распространяется по всей слизистой, которая становится распухшей и сухой. Сухость выражена в значительной степени. Больной с трудом разговаривает и глотает. Кажется, что глотка слишком узкая, поскольку больной страдает сжатием горла, что мешает ему глотать, ему постоянно надо пить небольшое количество воды частыми глотками, как у Arsenicum. Между тем, у Belladonna нет такого сильного жжения, как у Arsenicum, которое уменьшается от горячих напитков или аппликаций. У Belladonna также боли при глотании всегда иррадиируют в ухо.

Боль, иррадиирующая в ухо при глотании, напоминает о другом лекарстве — Phytolaсca. Между этими двумя лекарствами существует небольшое различие. У Phytollaca болят оба уха, в большей степени левое, чем правое. Боль возникает при малейшей попытке глотательного движения. У Belladonna прежде всего страдает правая сторона.

ЖИВОТ. Больной простудился, у него колики. При энтерите он так болезненно реагирует на пальпацию, что врач начинает думать, что имеет дело с перитонитом или аппендицитом. Реакция сильная и внезапная. Живот напряженный, но это не отличительный признак, живот чувствительный, но и это не отличительный признак. Живот прежде всего горячий. Он горячий не только при пальпации, но и сам по себе излучает тепло. Вспомните об излучении тепла у Belladonna, которого не существует ни у какого другого лекарства.

Живот отличается крайней чувствительностью к малейшему контакту, как только вы дотронулись до больного. Эта чувствительность к прикосновению настолько ярко выражена, что больной не переносит тяжести своего одеяла или иного покрывала. Эта гиперчувствительность к малейшему контакту может навести вас на мысль о China. Но тогда больной может переносить сильное давление. Другой больной, который не переносит контакта с покрывалом, это Lachesis, у которого такая гиперчувствительность со стороны живота, что он не переносит самого легчайшего прикосновения. Наконец, больной Belladonna, как и Bryonia, остается полностью неподвижным, поскольку малейшее движение усиливает его боли.

Уникальный симптом Belladonna — малейшее сотрясение отзывается в животе, именно так больной и скажет. И не только малейшее сотрясение, но и малейший шум. Шум не усугубляет возбудимости на церебральном и психическом уровнях, он усиливает боль в животе, сильную и острую. Единственный способ ее успокоить, это осторожно согнуться вперед.

У двух других средств, Colocynthis и Magnesia phosphorica, особенно у первого, улучшение наступает, когда больной сгибается вперед. У Colocynthis сильные спазматические боли, он довольно сильно кладет обе руки на живот и сгибается, так боли немного проходят; больной выпускает газы, это облегчает состояние, а затем боли возвращаются. Пациент Belladonna движется очень осторожно, делая минимум движений, не дотрагиваясь до живота, поскольку он очень чувствителен. Боли отличаются от болей Colocynthis еще и тем, что больной успокаивается, когда принимает прежнее положение.

Боли не фокусируются в одном и том же месте живота. Этим объясняется затруднение врача при установлении их причины. Они перемещаются, болит то здесь, то там. В случае, если у больного энтерит, вызванный переохлаждением, легко очерчивается болевая область, что указывает на спастическое состояние кишечника.

Стул пациента Belladonna скудный, зеленоватый, дизентерийный, часто содержит кровь. Однако основной его характеристикой является то, что после него наступает тенезм. Ощущение давления в прямой кишке сменяется ощущением сжатия. В абдоминальной реакции Belladonna преобладают два признака: спазм и жар. Вы также всегда найдете спазматическое сжатие, которое проявляется также и в области гортани при ангине.

2. ДЫХАТЕЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА

Belladonna отличается повышенной чувствительностью к холодному воздуху. Насморк или невралгия могут появиться после пребывания у открытого окна, на небольшом сквозняке, в результате прогулки с непокрытой головой или после стрижки волос.

Еще одна характеристика преобладает в патогенезе Belladonna — чрезмерная сухость слизистых как в дыхательных путях, так и в глотке (см. выше). Реакции отличаются в зависимости от области.

На уровне носа существует один забавный симптом, тем не менее доставляющий больному неприятности: внезапное появление горячей красной припухлости, на фоне которой возникают лихорадка и изнеможение. Врач часто затрудняется в диагнозе и в выборе лекарства; внезапное покраснение носа с опуханием и жжением это признак Belladonna.

Больной говорит: "У меня назревает фурункул", имея в виду покраснение носа. Он принимает Belladonna, и за одну ночь все проходит.

Следующая характерная черта — сухость слизистой носа. Сухой нос приобретает повышенную чувствительность к запахам, особенно к запаху табака, напоминая Ignatia, но у Belladonna это временное явление. Также при этом присутствует насморк, появляющийся, например, после посещения парикмахерской. Днем выделения жидкие, а ночью нос заложен. Еще одно лекарство представляет тот же симптом: заложенность носа ночью и жидкие выделения днем. Это Nux vomica. Но у пациента Nux vomica нет лихорадки, а у пациента Belladonna очень сильная лихорадка и постоянное ощущение изнеможения, как будто у него начинается тяжелое заболевание.

Напоследок отметим частое носовое кровотечение у пациента Belladonna при конгестивных головных болях. Головные боли не облегчаются кровотечением. В отличие от пациентов Belladonna, испытывают облегчение после кровотечения пациенты Lachesis, основным показанием для которых, собственно, и является облегчение после каких-либо выделений, а также пациенты Melilotus, который соответствует кровотечению после сильных головных болей: когда начинается кровотечение, головная боль исчезает.

Если рассматривать гортанные проявления Belladonna, можно увидеть, что этому средству соответствует внезапная охриплость, сопровождающаяся частым кашлем. Больному постоянно необходимо сглатывать. Одновременно он испытывает ощущение болезненного сжатия горла при глотании с иррадиацией в правое ухо, в то время, как у Phytollaca иррадиация двусторонняя и возникает при любой попытке глотания. Охриплость возникает после переохлаждения или крика. И здесь вы можете подумать о других средствах: Rhus toxicodendron (перенапряжение голосовых связок) и Argentum nitricum — средство при охриплости у певцов и учителей.

Кашель Belladonna всегда спазматический и без мокроты. Он вызывается чрезмерной сухостью слизистой и возникает вечером, ночью, после полуночи. Именно в это время он сильнее всего. Вы помните о том, что кашель Aconitum возникает до полуночи и продолжается приступами каждые 15 или 30 минут. Кашель Belladonna проявляется приступами, возникающими в момент, когда больной хочет заговорить или крикнуть. Улучшение наступает от горячего питья и от горячих компрессов на шею больного. Лицо в этот момент красное, присутствуют симптомы лихорадки с ощущением изнеможения и потливости. Следует указать еще на один признак: ребенок плачет, прежде чем закашляться. Почему? Потому что он знает, что кашель болезненный. Однако существует средство при частых повторяющихся присупах кашля коклюша. Это Arnica, если приступы доставляют страдания. Больной знает, что при каждом кашлевом движении ему будет хуже, и он начинает тихо плакать перед тем, как закашляться.

3. ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА

Belladonna оказывает сильное воздействие на мочеполовую систему. При всех острых конгестивных нарушениях в этих органах это зачастую первое показанное средство. Иногда это средство дает быстрое исчезновение наблюдаемых явлений.

Каковы же эти симптомы? Живот растянут, болезненный, горячий, в точности как при кишечных расстройствах. Небольшой дополнительный признак — ощущение сжатия в пупочной области; у больной создается впечатление, что в этой области ее что-то сжимает. Боли облегчаются, когда больная осторожно сгибается пополам. Больная не может ходить, и начинает двигаться с большой осторожностью. Она также не может сидеть, боли усиливаются при малейшем шуме. Именно тогда больная говорит, что "все у нее отзывается в животе". Также возможны тошнота и рефлекторная рвота.

Наконец, она испытывает ощущение давления книзу, как если бы органы хотели бы выпасть из влагалища. Однако такое ощущение давления книзу характерно для утренних часов. Это ощущение усиливается при ходьбе, из-за этого больная ходит особым способом: очень осторожно, раздвинув ноги и немного наклонясь вперед, так как шейка матки чрезвычайно болезненна и чувствительна. В лежачем положении она сгибает ноги как Colocynthis, однако Colocynthis сгибает ноги внезапно при наступлении болей. Belladonna стремится найти положение, при котором мышцы расслаблены, что делает боль слабее и менее выраженной.

Естественно, в ходе консультации вам приходится задавать вопрос о месячных. Пациентка расскажет, что они обычно наступают раньше срока и чрезвычайно обильны. Здесь вы найдете признаки Calcarea carbonica, у которой месячные наступают раньше срока, обильные и длительные. Месячные Belladonna часто похожи на настоящую меноррагию, кровь ярко-красного цвета, часто с черными сгустками, но основное отличие кровянистых выделений в том, что они горячие. Это единственное лекарство, для которого характерен этот признак: у пациентки возникает ощущение, что из влагалища льется горячая жидкость. Выделения не обжигают и не вызывают раздражения, как у Arsenicum или Sulphur.

В то же время вы наблюдаете обычные для Belladonna конгестивные явления: красное лицо, лихорадка, чувство изможденности, стук в голове и иногда в конечностях.

При осмотре вы заметите конгестивное состояние матки, а главное набухание правого яичника. Однако у этого набухания есть особенность, оно перемежающееся. Иначе говоря, оно зависит от приливов в области малого таза. Осмотр очень болезненный, так как со стороны матки присутствует такая же сухость слизистых, что и со стороны глотки. Влагалище сухое и горячее, так как у Belladonna все горячо. Шейка матки налита кровью, красная. Осмотр с зеркалами затруднен, матка налита кровью и болезненная, яичники трудно пальпировать, так как они крайне чувствительны.

Если подобной больной вы дадите Belladonna, то с удивлением обнаружите улучшение состояния через полдня.

Oднако вы можете ошибиться, так как существует другое средство, оказывающее воздействие на правый яичник. Это Apis. Для Apis характерны другие симптомы: больной хуже в лежачем положении, лучше в сидячем и особенно при ходьбе. Таким образом, эта клиническая картина противоположна Belladonna, у которой боли усиливаются при ходьбе и ослабевают в сидячем, а особенно в лежачем положении. С другой стороны, у Apis полное отутствие жажды: его боли колющие и жгучие, которые облегчаются от холодных аппликаций. Больная часто жалуется на боли в грудной области с левой стороны параллельно с жалобами на боли в правом яичнике.

И, наконец, напомним, что может быть поражение молочных желез Belladonna. В этом случае вы можете наблюдать все четыре характеристики Belladonna:

набухание
краснота
теплота или жар
пульсирующая боль

Вы можете также подумать о Bryonia, но между этими двумя средствами существует главное и весьма характерное отличие: пациентке Bryonia становится лучше, когда молочные железы очень сильно прижаты к груди, в то время как пациентке Belladonna не выносит ни малейшего прикосновения. С другой стороны, Bryonia более показана в момент прихода молока к беременным женщинам, прекратившим кормить грудью, а Belladonna чаще назначается, когда уже есть воспаление, тенденция к образованию абсцесса и лимфангит. Подмышечные лимфоузлы увеличены и болезненны.

4. РЕВМАТИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА

Все очень просто: у больного напряженные, набухшие, красные и горячие суставы. особенно характерны ощущения жжения и сильное тепловое излучение. Тепловое излучение действительно является основной характеристикой этого средства. Состояние больного ухудшается от малейшего движения, потока воздуха, а главное — от малейшего сотрясения его постели или кресла.

Сфера терапевтического применения Belladonna очень широка.

Но мы вам рассказали лишь о некоторых случаях, которые соответствуют Belladonna по своей клинической картине. Нужно отметить, что расстройства начинаются внезапно, что их проявления очень сильны, что существует сухость слизистых; что если есть выделения, то они горячие, что кожа горячая и излучает тепло, которое сразу же наводит на мысль о назначении этого препарата.

Добавим, что лихорадка Belladonna настолько специфична, что ее невозможно спутать, например, с лихорадкой Aconitum. Таким образом, когда вы видите в рецепте Aconitum и Belladonna вместе, это является не гарантией выздоровления больного, а лишь свидетельством невежества врача, выписавшего этот рецепт.

Baptisia Baptisia   оглавление книги Ваннье Оглавление   Bryonia Bryonia