Д-р Леон Ваннье (Франция)

Леон Ваннье

Гомеопатические средства при острых состояниях

Издательство фирмы "Атлас", Москва, 1993

RHODODENDRON

I. ПРЕОБЛАДАЮЩИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

Укажем три главные из их числа: 

— боли
— затвердение яичек
— ухудшение всех симптомов в грозовую погоду

1. БОЛИ

Они обладают легко запоминающимися отличительными чертами: они острые, разрывающие и стреляющие, всегда более выражены ночью, под влиянием покоя, под влиянием холода, от малейшего прикосновения и от давления. Напротив, они облегчаются от тепла, и это объясняет привычку страдающего больного, у которого болит какой-нибудь сустав или какая-нибудь мышца, тепло их укутывать. Еще один больной тоже старается укутаться потеплее: это субъект типа Silicea. Если у него болит голова или какой-нибудь сустав, он всегда старается окутать больную часть тела каким-нибудь шарфом или шалью.

Важной характеристикой болей типа Rhododendron является то, что они всегда вызываются дурной погодой, аналогично болям типа Ranunculus. Подобно последнему, Rhododendron является средством, связанным с погодой, соответствуя тем болям, какие возникают перед грозой. Ухудшение наступает у больного и во время грозы. Особенно выражено оно перед грозой, и обычно тогда, когда разражается гроза или начинается ливень, самочувствие больного значительно улучшается. Боли типа Rhododendron могут быть невралгическими, мышечными или суставными. 

а) Невралгические боли — они как раз отмечаются в области головы. У больного имеется ревматическая головная боль, лобная или височная, иногда распространяющаяся на всю голову, которая обычно ухудшается в дурную погоду, от сырости, под влиянием грозы, а также после того, как больной выпил вина. Головная боль (невралгия) при типе Rhododendron облегчается тогда, когда субъект тепло укутается, покрыв голову шалью или шарфом.

Два средства (типа) обладают таким же свойством усиления болей после того, как выпьют вина: Lycopodium — субъект страдает желудком или печенью, Zincum — непосредственно после вина появляется боль в затылке с ощущением давления в области темени и у корня носа. Нет надобности, чтобы субъект выпил много вина: ему достаточно омочить губы в рюмке, чтобы он почувствовал ухудшение. 

Невралгия тройничного нерва появляется во время грозы, в сырую погоду и облегчаются от тепла, а также (любопытно!) во время еды. Эти лицевые невралгии бывают более выражены у субъектов подагричных. 

Глазная невралгия сопровождается жгучими, сильными болями и расстройствами зрения. Эти невралгии особенно проявляются во время грозы и облегчаются, как только разразится гроза и польет дождь.

Межреберные невралгии типа Rhododendron менее выражены, чем невралгии типа Ranunculus, и лишены каких-либо отличительных черт, за исключением того, что они связаны с грозовой погодой.

б) Боли мышечные, или сосудистые — они являются по существу своему ревматическими и подвержены атмосферным влияниям. Они особенно склонны появляться в сырую и холодную или грозовую погоду, и исчезают тогда, когда погода хорошая и сухая. Могут локализоваться в любой группе мышц или в любом суставе. Однако чаще всего поражаются верхние конечности: плечи, локти. Ухудшение всегда более выражено на правой стороне. Больной типа Rhododendron обнаруживает преобладание правосторонней латеральности. Добавим к этому то, что у больного, нередко жалующегося на боль где-нибудь в правом плече, наступает облегчение после отхождения газов. Тут мы встречаемся с характеристикой, сходной с характеристикой Sanguinaria, состоящей в том, что кашель и стеснение в груди облегчаются при отхождении газов из кишечника. 

Одновременно с болями в правом плече у субъекта типа Rhododendron могут быть стойкие боли под левыми ложными ребрами. Эта боль могла бы заставить думать о двух других средствах (типах): Argentum nitricum (соответствует пронизывающим болям при язве желудка) и Carduus marianus (боль в области левой доли печени и под левыми ложными ребрами). 

Все боли типа Rhododendron являются стреляющими, рвущими, крайне острыми, труднопереносимыми.

2. ЗАТВЕРДЕНИЕ ЯИЧЕК

Яички становятся болезненными, припухшими, при этом всегда правое оказывается более пораженным. Тут мы опять находим преобладание правосторонней латеральности, ранее отмеченное нами в отношении суставов. Боль в области яичка постоянная, стреляющая; больной испытывает ощущение контузии, точно получил удар по мошонке. Эта боль иррадирует в живот и в бедра. Всегда ухудшается при ходьбе — в противоположность болям ревматическим, всегда облегчающимся при ходьбе. Боль в области яичек обнаруживает своеобразную иррадиацию: через промежность до самого заднего прохода, стесняя любое движение, настолько она остра. Семенной канатик тоже становится болезненным.

Яички "велики", увеличены в объеме, особенно правое. Субъект испытывает своеобразное ощущение, точно яичко раздавлено. Напомним, что боли в яичке типа Rhododendron по характеру напоминает боль от ушиба. При исследовании субъекта находим мошонку утолщенной и горячей на ощупь. Больной жалуется на жар и зуд. Нередко боль переходит с одной стороны на другую, справа налево и обратно.

Вспомним о том, что тем средством, которое соответствует регулярному чередованию сторон боли, является Lac caninum.

3. УХУДШЕНИЕ ВСЕХ СИМПТОМОВ В ГРОЗОВУЮ ПОГОДУ

Это модальность несложная, но входящая в число характеристик данного типа, поскольку она вполне типична для субъекта типа Rhododendron. По выражению Нэша, Rhododendron, подобно Ranunculus bulbosus, является средством, связанным с погодой. Больной обнаруживает значительную чувствительность к состояниям атмосферы, особенно к электрическому ее состоянию. Хуже всего он чувствует себя перед грозой и всегда испытывает облегчение после грозы, как только гроза разразится. Всякий раз, когда повышается электрическая напряженность в атмосфере, субъект типа Rhododendron испытывает беспокойство. Вот почему он боится грозы, вызывающей его невралгические, мышечные и суставные боли, а также потому, что приближение и протекание грозы превращает его в форменного сумасшедшего. Он боится грозы и даже боится грома. Это те самые субъекты, которые запираются в комнате и задергивают шторы, чтобы не видеть вспышек молнии. Они очень боятся раскатов грома. Однако, когда гроза уже разражается, они испытывают некоторое облегчение. Это как бы противоположность предгрозовому ухудшению.

Можно указать еще на одного больного, состояние которого ухудшается в грозовую погоду, но он совершенно не успокаивается тогда, когда гроза уже разражается. Таков субъект типа Phosphorus или Rhus toxicodendron, который после грозы еще больше жалуется на свои суставы, или у которого развязывается состояние печали, меланхолии и тревоги. При дожде такой субъект не может усидеть на месте, он должен выйти и ходить под дождем. Все эти мелкие показания, имеющие отношение к психическому состоянию больного, очень интересны и заслуживают внимания, так как они позволяют ориентироваться в выборе надлежащего лекарства. Многие больные обнаруживают только чувствительные расстройства, и врач оказывается в затруднении, если не запомнил и в этом направлении некоторые интересные характеристики. Наконец отметим, что, если нервная система субъекта типа Rhododendron глубоко взволнована грозой, он перед грозой обнаруживает также лицевые невралгии, мышечные боли и понос. Стул при этом жидкий и наступает именно в погоду холодную, влажную или же грозовую.

II. КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Займемся изучением ревматизма и орхита, требующих лечения Rhododendron.

1. БОЛЬНОЙ-РЕВМАТИК

Боли рвущие, глубоко расположенные, в области не только синовиальной оболочки сустава, но также в области суставных связок, сухожилий и даже периоста. Боли сильнее по ночам, они вынуждают больного подниматься и ходить, так как (любопытным образом!) боли при типе Rhododendron усиливаются от покоя. Они обнаруживают также другую характеристику: часто переходят с одного сустава на другой (Lac caninum) и ухудшаются от покоя (Rhus toxicodendron). 

Ревматические боли типа Rhododendron ухудшаются от перемен погоды и от грозы. Показания к этому средству мы находим у подагрических ревматиков с фибринозными отложениями в области суставов или в местах прикрепления сухожилий. У них существуют два характерных признака: с одной стороны, больной не в состоянии бывает заснуть, пока не примет определенного положения — он спит, скрестив ноги; с другой стороны, во время ревматического приступа активность мочевыделения увеличивается, а когда боли ослабевают, больной выделяет меньше мочи. Уменьшение мочевыделения позволяет нам предвидеть приближение окончания приступа. Другие виды боли возвещают о своем окончании по обильному выделению мочи. Например, боли типа Ignatia (невралгии или мигрени) исчезают в тот момент, когда у больного начинается обильное выделение мочи. Равным образом, так же обстоит и у больного типа Gelsemium. А субъект типа Rhododendron выделяет мочи тем больше, чем он страдает больше, а как только он перестает страдать, активность его мочевыделения уменьшается.

Какие же средства могут быть сравнены с Rhododendron у ревматика?

А. Суставной ревматизм

У субъекта типа Rhododendron отмечается ухудшение в холодную погоду, у субъекта типа Bryonia — тоже. Действительно, это соответствует ревматизму, при котором особенно затронутой оказывается синовиальная оболочка суставов. При ревматизме типа Bryonia всегда имеется жидкий выпот, вообще появляющийся в холодную, сухую или сырую погоду. Сустав выглядит красным, кожа напряжена и даже блестит, имеется крайне сильное местное воспаление. Лихорадка может быть очень высокой. Больной страдает от колющих болей — невыносимых и ухудшающихся от малейшего движения. Но (характерно!), если, захватив больной сустав рукой, постепенно все сильнее и сильнее сжимать его, больной получает облегчение, даже до такой степени, что получает возможность двигать своим суставом. Если же не произвести такого давления рукой в области сустава, субъект останется совершенно лишенным возможности движения. Малейшее движение (даже дыхательное) передается на больной сустав. 

У субъекта типа Bryonia отмечается ухудшение ночью, и нередко, при наличии у него лихорадки, у него начинается носовое кровотечение около 3 часов ночи. Добавим к этому то, что субъект типа Bryonia испытывает сильную жажду, что губы у него сухи и "пергаментны", что он ощущает тошноту при малейшем движении, что у него имеется сильный запор с черным стулом — сухим, "закаленым". 

Rhus toxicodendron — соответствует ревматизму, появляющемуся в сырую погоду, особенно тогда, когда субъект попал под проливной дождь. Как и субъект типа Bryonia, он испытывает затруднение при движении больным суставом, но вместо того, чтобы подобно этому последнему стремиться к пребыванию в покое, он все время двигает больным суставом. И чем больше он разрабатывает больной сустав, тем легче ему становится производить эти движения, тем меньше он страдает. Эта активность является чисто физической, поскольку побуждается сознательным желанием не только облегчить свои страдания, но также предотвратить развитие анкилоза сустава.

В хронических случаях больной утром испытывает настоящую тугоподвижность, болезненную ломоту, он не в состоянии двигаться в постели, и первое производимое им движение особенно болезненно; тем не менее, он старается двигаться, так как знает, что после 3–4 болезненных движений он мало-помалу приобретет известную подвижность, которая уменьшит его функциональную импотенцию. Однако у больного типа Rhus toxicodendron имеет место такое болезненное изменение тканей, какое совершенно отлично от поражения, имеющегося при типе Bryonia: у этого последнего затронутым является сам сустав, его синовиальная оболочка, имеется гидрартроз. При поражении же типа Rhus toxicodendron сам сустав не затрагивается, а поражаются периартикулярные ткани — связки и места прикрепления сухожилий. Подсухожильные слизистые сумки припухают и болезненны.

В общем, субъект типа Rhus toxicodendron чувствует значительное ухудшение от покоя, усиливающего его состояние тугоподвижности. И напротив, он ощущает облегчение от последовательных движений больным суставом. Если такой больной продолжает двигаться и перемещаться, он в конце концов впадает в состояние крайнего утомления, вынуждающего его отдохнуть. Он засыпает и при пробуждении вновь находит себя разбитым ломотой, до состояния тугоподвижности.

Б. "Летучий" ревматизм

Мы уже говорили, что ревматизм типа Rhododendron является "блуждающим". Каковы же основные средства, показанные при "летучем" ревматизме?

Первым из них является Pulsatilla. При этом типе все изменчиво, все вариабельно — не только по типу болей, обнаруживаемых у субъекта, но также и по их локализации: они переходят от одного сустава на другой, и притом очень быстро. Они переходят, например, с левого колена на правое, не за несколько дней, а за какие-нибудь часы. Больной с облегчением заявляет: "А плечо у меня уже не болит!", но вскоре у него начинает вдруг болeть колено, и т.д. При каждой перемене, случающейся по ходу ревматизма, соответствующего Pulsatilla, отмечается подъем температуры. Вот так мы констатируем лихорадочную кривую с неправильными колебаниями, и расстройства, которые появляются при каждой новой вспышке, и жалобы, которые, кстати сказать, сильнее всего бывают выражены в жарко натопленной комнате. Отметим одну своеобразную особенность данного средства (типа): какой бы ни была интенсивность лихорадочной вспышки, никогда у больного не бывает при этом жажды: он ограничивается тем, что дрожит, тем, что иногда его кидает в жар, может появиться и односторонний пот, обычно на пораженной стороне. Отметим, что у субъекта типа Pulsatilla всегда имеется потребность вытянуть свои члены, изменить местоположение,  подобно субъекту типа Rhus toxicodendron, но облегчения ему всегда приносят движения медленные. И свой больной сустав больной перемещает лишь с большими предосторожностями. 

Ledum — другое средство, показанное при "летучем" ревматизме. Оно довольно интересно в том отношении, что обычно больной соответствующего типа больше всего страдает от жары, и показания к назначению этого средства обнаруживаются преимущественно летом. Ledum особенно показан у подагриков или у отягощенных ревматической наследственностью, тогда как показания к назначению Pulsatilla больше всего наблюдаются у лиц туберкулиничных или же бленорагичных. 

При типе Ledum всегда обнаруживают одну и ту же эволюцию: боли распространяются снизу кверху — например, сперва они поражают стопы, потом поднимаются до тазобедренных суставов, потом до плечевых и локтевых. Другая своеобразная особенность: ревматизм может быть перекрестным — так, больной может страдать болями в правом плечевом суставе и в левом коленном. При наличии подобного болезненного предрасположения нужно немедленно подумать о Ledum palustre. Это единственное средство (тип), обладающее такой характеристикой.

Боли при этом колющие, рвущие, острые, они преимущественно поражают мелкие суставы, а не крупные. Они всегда ухудшаются от движения, а ночью — от тепла постели. Вот почему такой больной терпеть не может жары. Подагрик, соответствующий Ledum palustre, помещает свои стопы на лед или ледяную воду. У ревматика всегда наступает ухудшение от тепла. Сустав припухает и горяч и (это интересно!) никогда не выглядит красным при типе Apis, когда покровы больного сустава имеют розовую окраску. Красный сустав мы видим при типе Bryonia. При типе Rhus toxicodendron сустав очень болезнен и красен — особенно в области слизистых оболочек сумок. Что же касается сустава при типе Ledum, то он не краснеет, а просто становится напряженным, припухшим и болезненным. 

Укажем на три небольших клинических показания к назначению Ledum: с одной стороны, внезапное воспаление (артрит) тибиотарзального сочленения, с другой — болезненная чувствительность подошв стопы, как после контузии; и, наконец, замещение обоих этих феноменов появлением узловой эритемы.

Следует хорошо запомнить, что ревматизм при типе Ledum вообще развивается в направлении снизу кверху: начинается со стоп с тем, чтобы, прогрессируя достигнуть верхних суставов.

Третьим средством, показанным при "летучем" ревматизме, является Кalmia, которую можно рассматривать в качестве антагониста Ledum, так как она соответствует ревматизму, развивающемуся в направлении сверху книзу. Первыми затронутыми всегда оказываются суставы верхней конечности. Боли при типе Кalmia всегда острые, стреляющие, молниеносные, они изменяют свою локализацию очень быстро (подобно больным типа Rhus toxicodendron), сопровождаются при этом чувством онемения в пораженной области. Больной всегда чувствует себя хуже в часы от восхода до захода солнца, а также от малейшего движения. Как только он располагается на покой, он (как и субъект типа Bryonia) чувствует себя значительно лучше. 

Небольшое замечание по поводу болей типа Кalmia: в Материях медика имеются некоторые несогласия по поводу о развитии болей у такого субъекта. Геринг полагает, что боль исходит из верхней части тела к нижней. В противоположность ему, Фаррингтон полагает, что она распространяется снизу кверху, подобно боли типа Ledum. В действительности боль всегда распространяется сверху вниз, но только нужно договориться относительно того, как это понимать. Боли всегда распространяются в направлении от корня конечности к ее периферии (например, от бедра к стопе, от плеча к кисти руки). Они не распространяются от верхних отделов туловища к нижним, а только от проксимального края конечности к дистальному. С учетом этого можно примирить Фаррингтона с Герингом.

China тоже является средством, показанным при "летучем" ревматизме. Его показания при ревматизме очень несложны и легко запоминаются: сустав припухает незначительно (иногда даже совсем не припухает). Боли стреляющие, одновременно как поверхностные, так и глубокие, всегда ухудшаются от легкого прикосновения, но, напротив, облегчаются от сильного давления, как при типе Bryonia, однако при этой последней у больного имеется всегда более или менее выраженный гидрартроз, а при типе China выпота нет, имеются лишь боли в суставе. Боль эта скорее периодическая, она неизменно возвращается в определенные часы и обычно больше всего бывает выражена в полночь. Отметим также ночные поты при типе China.

Наконец, у ревматиков типа China мы вновь встречаемся с той же прострацией, с тем же измождением, как и того больного, который пережил обильную кровопотерю.

В. Мышечный ревматизм

У субъекта типа Rhododendron обычно имеется также мышечный ревматизм, который может заставить подумать о других средствах (типах), а именно о Sanguinaria, очень показанной в тех случаях в особенности, когда ревматизм локализуется в определенных мышцах, затылочных и спинных, а также в дельтовидной мышце. У субъекта может болеть одна лишь дельтовидная мышца, без вовлечения в страдание лопаточно-плечевого сустава. Он совершенно не в состоянии поднять руку, боль ухудшается к ночи от малейшего движения и усиливается немедленно после того, как больной простынет, а простужается он очень легко, не только потому, что страдает ревматизмом, но также потому, что склонен приобретать насморк с чиханием и кашлем, а нередко и с ощущением стеснения в груди. Субъект всегда чувствует себя хуже в сырую погоду, чем в сухую. Боли периодически возвращаются каждые 7–8 дней. 

Другим средством, показанным при мышечном ревматизме (и на котором мы особенно настаиваем), является Ranunculus, изученный нами ранее. Его характеристики нам уже известны — из них особенно напомним о герпетических высыпания пузырьков с синеватым отливом при опоясывающем лишае. 

Третьим средством является Phytolacca. Оно очень близко подходит к Rhododendron, особенно по локализации поражений. Боли типа Rhododendron располагаются глубоко — не только мышечные и связочные, но также периостальные, а боли типа Phytolacca являются мышечными, периостальными и костными. У субъекта, страдающего крайне острыми болями, отмечается также болезненная тугоподвижность, немного напоминающая Rhus toxicodendron , но не улучшающаяся от движения. Боли появляются и исчезают внезапно, они иррадиируют по всему телу и блуждают, как и боли типа Pulsatilla, переходят слева направо. Ухудшаются в холодную погоду, нередко больной еще хуже чувствует себя ночью. К тому же существуют своеобразные боли типа Phytolacca, появляющиеся по ночам, это ректальные боли. Больной испытывает боль в заднем проходе точно от удара кинжалом, пробуждающую его и длящуюся несколько секунд. Такие боли проявляются только по ночам. Это вполне патогномоничный признак типа Phytolacca. Добавим, что субъект типа Phytolacca всегда выглядит крайне утомленным, подавленным и изможденным.

2. ОРХИТ

Тремя главными средствами, показанными при остром орхите, являются PulsatillaHamamelis и Spongia. Pulsatilla соответствует тем орхитам, какие возникают после подавления истечений из уретры. Яичко внезапно увеличивается в объеме, оно крайне чувствительно к прикосновению, кожа мошонки приобретает темно-красную окраску. У больного отсутствует жажда, имеются ознобы, и перед ними у него возобновляется то густое желтоватое нераздражающее истечение, которое имелось прежде, потом прекратилось, заменившись появлением орхита. Hamamelis — крайняя чувствительность пораженного яичка. Боли интенсивны и иррадиируют по всему животу, сопровождаются тошнотой, всегда ухудшаются ночью и (странная вещь!) в дождливую погоду. Повышение чувствительности столь велико, что субъекта не удается пальпировать, так как он совершенно не переносит прикосновения к воспаленному органу. Spongia соответствует стойкому орхиту, который лечили плохо и при котором яички всегда остаются увеличенными и болезненными. Тогда мы находим у больного такое ощущение, которое позволяет спутать это средство (тип) с Rhododendron. У субъекта появляется ощущение ушиба, контузии, точно яичко сдавлено. В то же время у субъекта выражены циркуляторные расстройства, позволяющие легко поставить диагноз: прилив крови к голове, очень быстро колотится сердце, иногда повышается температура. Больной не может лежать с опущенной головой, нуждается в одной или даже двух хороших подушках.

Pulsatilla, Hammamelis, Spongia соответствуют трем стадиям воспалительного орхита: Pulsatilla — как только прекратится истечение, Hammamelis — если венозное крокровообращение не восстанавливается, Spongia — на поздней стадии, если орхит не излечивается. Но существуют еще и другие средства, коротко упомянем о них: Сlematis erecta соответствует бленнорагическому орхиту со стойкими уретральными проявлениями. Staphysagria — сильные боли в области яичка, которое при этом обнаруживает тенденцию к атрофии. Позывы на мочеиспусканиe очень часты. Когда больной мочится, он не испытывает болей, но он страдает в промежутках между мочеиспусканием. У него всегда остается такое ощущение, точно капли мочи хотят выйти из мочевого канала наружу. Acidum oxaliсum соответствует стойким болям, остающимся после орхита, они очень сильны и иррадиируют в семенные канатики.  В общем, нетрудно провести дифференциальный диагноз всех этих средств (типов) с Rhododendron, характеристику которого составляет яичко увеличенное, болезненное, хронически пораженное на протяжении месяцев. Но тут можно подумать и еще о двух других средствах, показанных при хроническом орхите: Aurum и Berberis.

При типе Аurum, как и при типе Rhododendron, пораженным оказывается правое яичко. Оно увеличено, твердо, гидроцеле может при этом иметься или отсутствовать. Боли интермиттируют. Больной ощущает словно удар ножом поперек яичка, которое очень чувствительно к прикосновению. Но при типе Aurum налицо также очень важные функциональные нарушения: сильная пальпитация, захватывающая субъекта среди дня или ночи, вынуждая его сесть в постели. При типе Aurum констатируют также психические проявления: больного очень тяготит сам факт увеличения и болезненности яичка, и дело кончается тем, что у него развивается навязчивая идея, иногда проявляющаяся в форме склонности к самоубийству. Эти функциональные и психические признаки оказываются более выраженными у тех субъектов с артериальной гипертензией. Можно полагать, что все это — и артериальная гипертензия, и увеличение с затвердением яичка, и склонность к самоубийству — проявятся еще сильнее на сифилитической почве, будь то сифилис приобретенный или наследственный.

Berberis подходит при болях стойких и различающихся не только в области самого яичка, но также по ходу обоих семенных канатиков. Это боли рвущие, жгущие, сопровождаемые ощущением холода в яичке, тогда как при типе Aurum правое яичко болезненно (боли колющие), а при типе Rhododendron боли сопровождаются ощущением жара. У больного типа Berberis можно бывает обнаружить признаки уролитиаза. Показания к назначению этого средства бывают более выражены у субъекта, страдающего от приступа колибациллоза, развивающегося на почве уролитиаза.

В заключение отметим, что Rhododendron явно является средством, зависящим от погоды, но в этом отношении он является средством не единственным, так как ухудшение в дождливую погоду свойственно и другим средствам (типам): Dulcamara, Calcarea carbonica, Nux moschata, Natrum sulphuricum, Aranea diadema и Rhus toxicodendron, входящим в ту категорию средств (типов), которую Грауфогль изучает под наименованием "средств, показанных при гидрогеноидном состоянии". Nux moschata — ревматические боли, наиболее выраженные в области левой дельтовидной мышцы; такое ощущение, точно левое плечо налито свинцом, а выраженные боли в области правой дельтовидной мышцы заставляют думать о типе Sanguinaria. Когда поражено бывает все плечо, скорее можно предполагать тип Rhododendron. Небольшое очень любопытное средство (тип) представляет Stellaria. Соответствует суставным болям, поражающим в особенности плечо и облегчающимся на берегу моря. Больной страдает ревматическими болями, он принимает морские ванны, даже холодные, и все боли у него исчезают. Таковы очень четкие показания к Stellaria, которые надлежит противопоставить показаниям к Natrum sulphuricum с его ухудшением на берегу моря.

Ухудшение в грозу, свойственное субъекту типа Rhododendron, позволяет также подумать еще о двух средствах (типах). Одно из них это Phosphorus. В грозу у больного не только ухудшаются боли, но у него особенно развивается состояние беспокойства с той характеристикой средства (типа), какую мы находим повсюду: стеснение в груди. Но у субъекта типа Phosphorus это происходит во время грозы, тогда как у субъекта типа Rhododendron ухудшение особенно выражено бывает перед грозой. Второе средство (тип) это Natrum carbonicum. Субъект грустен, боязлив, полон опасений во время грозы. Он обнаруживает значительную слабость и значительную прострацию. Следует отметить, что слабость при типе Natrum carbonicum отмечается не только в моменты грозы (она проявляется в течение всего лета): это субъект, который вообще летом чувствует себя значительно хуже, чем зимой, так как не переносит жары, от которой у него делаются головные боли; равным образом он не переносит света (фотофобия), и — любопытная характеристика! — просыпается он очень рано утром (около 5 часов, а иногда и около 3 часов) из-за очень сильного голода. Таковы существенные характеристики Natrum carbonicum: значительная слабость, прострация, ухудшение от летней жары, головные боли, ухудшающиеся от воздействия лучей солнца, фотофобия очень сильна; голод, более всего выраженный в 5 часов утра, а также около 11 часов вечера. Отметим также то, что у больного отмечается слабость суставов и склонность к их растяжению (что является выражением расслабленности аппарата околосуставных "подкрепляющих" суставную сумку связок) Напоминаем о том, что средством, показанным при остром тибиотарзальном артрите, является Ledum, характеризующееся постоянно наступающим ухудшением от действия тепла, жара. А здесь появляются показания к назначению Natrum carbonicum: чувствует себя летом значительно хуже, чем зимой. Вот так в сознании врача устанавливаются дополнительные связи между различными средствами (типами), оправдывающие их использование как в острых, так и в хронических состояниях.

Ranunculus bulbosus Ranunculus bulbosus   оглавление книги Леона Ваннье Оглавление   Rhus toxicodendron Rhus toxicodenderon